O que é hiperplasia prostática benigna

É o aumento não-cancerígeno da próstata, comum com o envelhecimento. Pode comprimir a uretra, dificultando a passagem da urina.

Sintomas

  • Jato urinário fraco
  • Dificuldade para iniciar a micção
  • Aumento da frequência urinária, especialmente à noite (noctúria)
  • Urgência
  • Sensação de bexiga não esvaziar
  • Gotejamento após urinar
  • Em casos avançados: retenção urinária aguda

Fatores de risco

  • Idade (≥ 50 anos)
  • Histórico familiar
  • Obesidade
  • Diabetes, doença cardíaca

Diagnóstico

  • Toque retal
  • PSA (descartar câncer)
  • Ultrassom de próstata e vias urinárias
  • Urofluxometria
  • Avaliação de sintomas (escore IPSS)

Tratamento

  • Acompanhamento em casos leves
  • Mudanças de hábito (reduzir líquido à noite, evitar álcool e cafeína)
  • Alfa-bloqueadores (tansulosina, doxazosina) — relaxam musculatura
  • Inibidores de 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida) — reduzem volume
  • Tadalafila em casos com disfunção erétil associada
  • Cirurgia (RTU, HoLEP, prostatectomia) em casos refratários

Quando procurar um médico

Sintomas urinários após os 50 anos, mesmo discretos, merecem avaliação. Retenção urinária aguda é emergência.