O que é disfunção erétil
É a incapacidade persistente de obter ou manter uma ereção suficiente para uma relação sexual satisfatória. Comum, especialmente após os 40 anos, mas frequentemente subnotificada.
Causas
- Vasculares: hipertensão, diabetes, colesterol alto, doença cardiovascular (causa mais comum)
- Hormonais: testosterona baixa, problemas de tireoide
- Neurológicas: AVC, esclerose múltipla, lesão medular
- Medicamentosas: anti-hipertensivos, antidepressivos
- Psicológicas: ansiedade, depressão, conflitos
- Estilo de vida: tabagismo, álcool, obesidade, sedentarismo
- Pós-cirurgias prostáticas/pélvicas
Importante
A disfunção erétil pode ser sinal precoce de doença cardiovascular — vasos do pênis são pequenos e mostram problemas antes do coração.
Diagnóstico
Avaliação clínica + exames laboratoriais (glicemia, lipídios, testosterona, TSH) + ultrassom Doppler peniano em casos selecionados.
Tratamento
- Tratar causa de base (controlar diabetes, hipertensão, etc)
- Mudanças de estilo de vida
- Inibidores da PDE5 (sildenafila, tadalafila, vardenafila) — primeira linha
- Reposição de testosterona se indicada
- Acompanhamento psicológico
- Injeções intracavernosas, dispositivos de vácuo, prótese peniana em casos refratários
- Terapia por ondas de choque de baixa intensidade
Quando procurar um médico
Dificuldade persistente para obter ereção (mais de 3 meses) merece avaliação — pode revelar problema de saúde mais amplo.