O que é câncer de próstata
É o crescimento desordenado de células malignas na próstata, glândula masculina. É o segundo câncer mais comum em homens (atrás do pele não-melanoma). Costuma ser silencioso.
Sintomas
Geralmente assintomático em fases iniciais. Quando aparece:
- Sintomas urinários (dificuldade, jato fraco)
- Sangue na urina ou no sêmen
- Disfunção erétil
- Em casos avançados: dor óssea, perda de peso
Fatores de risco
- Idade > 50 anos
- Histórico familiar
- Etnia (afrodescendentes têm maior risco)
- Mutações genéticas (BRCA1, BRCA2)
- Obesidade
Rastreamento e diagnóstico
- PSA e toque retal — exames de rastreamento
- Ressonância multiparamétrica
- Biópsia (transretal ou transperineal)
A discussão sobre rastreamento deve ser individualizada — começar entre 45-50 anos (40-45 em pacientes de risco) com decisão compartilhada.
Tratamento
Individualizado conforme estágio, agressividade e expectativa de vida:
- Vigilância ativa em casos de baixo risco
- Cirurgia (prostatectomia radical — aberta, laparoscópica ou robótica)
- Radioterapia (externa ou braquiterapia)
- Hormonioterapia
- Quimioterapia, imunoterapia em casos avançados
Quando procurar um médico
Avaliação urológica anual após os 50 anos (45 em pacientes de risco). Sintomas urinários ou histórico familiar merecem avaliação.