O que é cálculo renal
São pedras formadas a partir de cristais presentes na urina, que podem ficar nos rins ou descer pelas vias urinárias causando obstrução e dor intensa.
Sintomas
- Cólica renal — dor súbita e intensa na lombar, irradiando para virilha
- Náusea e vômito
- Sangue na urina
- Vontade frequente de urinar
- Ardência ao urinar
- Em obstrução com infecção: febre — emergência
Causas
- Baixa ingestão de água
- Dieta rica em sódio, proteína animal, oxalato
- Histórico familiar
- Obesidade
- Doenças metabólicas (gota, hiperparatireoidismo)
- Algumas medicações
Diagnóstico
Tomografia computadorizada (padrão-ouro) ou ultrassom + raio-X. Exames de sangue e urina avaliam função renal e fatores metabólicos.
Tratamento
- Conservador: hidratação, analgésicos, alfa-bloqueadores para facilitar eliminação (cálculos < 5 mm)
- LECO (litotripsia extracorpórea por ondas de choque)
- URS (ureteroscopia) — endoscopia para retirada
- Nefrolitotripsia percutânea em cálculos grandes
Prevenção
- Beber 2-3 litros de água por dia
- Reduzir sódio
- Moderar proteína animal
- Cuidado com excesso de suplementos de cálcio
- Avaliação metabólica em formadores recorrentes
Quando procurar emergência
Cólica renal intensa, especialmente com febre ou ausência de urina, exige avaliação urgente.