O que é refluxo do bebê

É o retorno do conteúdo gástrico ao esôfago, comum em bebês pela imaturidade do esfíncter esofágico. A maioria é fisiológica ("bebê golfa") e desaparece até os 12-18 meses.

Tipos

  • Refluxo fisiológico: regurgitação sem repercussão clínica — bebê ganha peso bem, está bem-disposto
  • Doença do refluxo (DRGE): com complicações — má ganho de peso, irritabilidade, problemas respiratórios

Sinais de alerta (DRGE)

  • Vômitos volumosos e frequentes
  • Recusa alimentar
  • Choro intenso após mamadas
  • Má ganho de peso
  • Tosse crônica, chiado, pneumonias de repetição
  • Sangue na regurgitação
  • Curvar-se para trás após mamar (síndrome de Sandifer)

Diagnóstico

Clínico na maioria dos casos. Em DRGE: pHmetria, endoscopia ou outros exames podem ser solicitados.

Tratamento

Refluxo fisiológico:

  • Posição vertical após mamar (20-30 min)
  • Mamadas menores e mais frequentes
  • Eructação durante e após mamada
  • Evitar superaquecimento e roupas apertadas

DRGE:

  • Espessamento alimentar
  • Em alguns casos: dieta materna sem leite de vaca (suspeita de alergia)
  • Medicações (inibidores de bomba) em casos selecionados, com indicação cuidadosa
  • Cirurgia raramente necessária

Quando procurar um médico

Bebê com má ganho de peso, choro intenso, recusa alimentar, ou refluxo persistente após 1 ano merecem avaliação pediátrica.