O que é nódulo de tireoide

É qualquer massa ou caroço dentro da glândula tireoide. São muito comuns — afetam até 50% das mulheres em alguma fase da vida — e na grande maioria são benignos.

Sintomas

A maioria é assintomática, descoberta em exame físico ou ultrassom. Quando crescem:

  • Caroço palpável no pescoço
  • Sensação de pressão
  • Dificuldade para engolir
  • Rouquidão
  • Em nódulos hiperfuncionantes: sintomas de hipertireoidismo

Fatores de risco para malignidade

  • Idade < 20 ou > 60 anos
  • Sexo masculino (apesar de serem mais raros, têm maior risco)
  • Histórico de radiação no pescoço
  • Histórico familiar de câncer de tireoide
  • Crescimento rápido
  • Nódulo "duro" e fixo
  • Ínguas no pescoço

Diagnóstico

  • Ultrassom de tireoide (classifica risco — TI-RADS)
  • TSH e T4 livre
  • Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) em nódulos suspeitos

Tratamento

  • Acompanhamento periódico em nódulos benignos pequenos
  • Cirurgia em nódulos suspeitos ou volumosos
  • Iodo radioativo em nódulos hiperfuncionantes
  • Levotiroxina em casos específicos

Quando procurar um médico

Caroço no pescoço, mesmo que indolor, merece avaliação. Câncer de tireoide tem ótimo prognóstico quando diagnosticado precocemente.