O que é lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)
O LCA é um dos quatro ligamentos principais do joelho, responsável por impedir o deslocamento anterior da tíbia e dar estabilidade rotacional. Sua lesão é uma das mais comuns no esporte, especialmente em atividades com mudança brusca de direção (futebol, vôlei, basquete, ski).
Como acontece
Geralmente em movimento de:
- Mudança brusca de direção com pé fixo
- Aterrissagem incorreta após salto
- Desaceleração rápida
- Trauma direto no joelho
Sintomas
- Sensação de "estalo" no momento da lesão
- Dor intensa imediata
- Inchaço rápido (em minutos a horas)
- Sensação de instabilidade — joelho "falha"
- Limitação de movimento
- Dificuldade para apoiar o peso
Diagnóstico
Avaliação clínica (testes de Lachman, gaveta anterior, pivot shift) e ressonância magnética, que confirma a lesão e identifica lesões associadas (menisco, cartilagem, outros ligamentos).
Tratamento
Reconstrução cirúrgica é o padrão para pacientes ativos:
- Cirurgia artroscópica minimamente invasiva
- Uso de enxerto (geralmente do próprio paciente — tendão patelar, isquiotibiais ou quadricipital)
- Reabilitação fisioterapêutica intensa por 6-9 meses
- Retorno ao esporte completo geralmente após 9-12 meses
Tratamento conservador pode ser considerado em pacientes pouco ativos, idosos ou em casos com lesão parcial estável.
Quando procurar um médico
Após qualquer trauma no joelho com estalo, inchaço rápido e instabilidade — não tente "passar". Avaliação precoce evita lesões secundárias por instabilidade.