O que é úlcera gástrica

A úlcera gástrica é uma lesão (ferida) profunda na mucosa do estômago. Quando ocorre no duodeno, chama-se úlcera duodenal. Em conjunto, são chamadas de úlceras pépticas.

Sintomas

  • Dor em queimação na "boca do estômago"
  • Em úlcera gástrica: piora com comida
  • Em úlcera duodenal: melhora com comida e piora à noite/jejum
  • Náusea, vômito
  • Sensação de plenitude
  • Em casos graves: vômito com sangue, fezes escuras (melena)

Causas principais

  • Helicobacter pylori (causa principal)
  • Uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)
  • Tabagismo e álcool
  • Estresse físico (pacientes graves)
  • Câncer (mais raro, mas precisa ser descartado)

Diagnóstico

Endoscopia digestiva alta é o exame padrão — confirma a úlcera, faz biópsia e pesquisa H. pylori.

Tratamento

  • Tratar H. pylori se positivo (antibióticos + IBP por 14 dias)
  • Suspender AINEs
  • Inibidores de bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol) por 8 semanas
  • Mudanças de hábitos (suspender tabaco, álcool)
  • Endoscopia de controle em úlceras gástricas

Quando procurar um médico

Dor epigástrica persistente, vômito com sangue, fezes escuras ou perda de peso exigem avaliação imediata.