O que é hipertensão arterial

A hipertensão arterial sistêmica é o aumento crônico da pressão dentro das artérias, considerada quando os valores ficam iguais ou acima de 140 x 90 mmHg em medidas repetidas.

É chamada de "doença silenciosa" porque costuma não dar sintomas, mas vai danificando vasos, coração, rins e cérebro ao longo dos anos. É o principal fator de risco modificável para infarto, AVC e insuficiência cardíaca.

Sintomas

Na maioria dos casos, não há sintomas. Quando ocorrem, podem incluir:

  • Dor de cabeça (especialmente na nuca, pela manhã)
  • Tontura
  • Visão embaçada
  • Cansaço
  • Sangramento nasal frequente (raro)

Causas e fatores de risco

  • Idade avançada
  • Histórico familiar
  • Excesso de sal na dieta
  • Sobrepeso e obesidade
  • Sedentarismo
  • Tabagismo e álcool
  • Estresse crônico
  • Doenças renais e endócrinas (causas secundárias)

Diagnóstico

O diagnóstico é feito com medidas repetidas em consulta. Confirmação por MAPA (monitorização ambulatorial) ou MRPA (medida residencial), que avaliam a pressão fora do consultório e descartam o "efeito jaleco branco".

Tratamento

Mudanças de estilo de vida (essenciais e sempre recomendadas):

  • Redução do sal (até 5g/dia)
  • Atividade física regular (150 min/semana)
  • Perda de peso se necessário
  • Redução do álcool
  • Cessação do tabagismo
  • Manejo do estresse

Medicação anti-hipertensiva quando indicado, em geral de uso contínuo.

Quando procurar um médico

Adultos devem medir a pressão pelo menos uma vez ao ano. Pessoas com fatores de risco ou pressão limítrofe devem fazer acompanhamento cardiológico regular. Pressão muito elevada com sintomas (dor no peito, falta de ar) é emergência.