O que é acne

A acne é uma doença inflamatória da pele que afeta as unidades pilossebáceas (folículos pilosos e glândulas sebáceas). Resulta da combinação de excesso de produção de sebo, obstrução do folículo, proliferação bacteriana (Cutibacterium acnes) e inflamação.

Apesar de mais comum na adolescência, pode persistir ou aparecer na vida adulta — especialmente em mulheres.

Tipos de lesões

  • Comedões (cravos abertos e fechados)
  • Pápulas (espinhas vermelhas pequenas)
  • Pústulas (espinhas com pus)
  • Nódulos e cistos (lesões maiores e profundas, com risco de cicatriz)

Causas e fatores agravantes

  • Hormonais (puberdade, ciclo menstrual, gestação, ovário policístico)
  • Genética
  • Estresse
  • Cosméticos comedogênicos
  • Alguns medicamentos (corticoides, anabolizantes)
  • Dieta com alto índice glicêmico (efeito modesto, mas presente)

Diagnóstico

Avaliação clínica em consulta dermatológica. Em casos atípicos ou em mulheres adultas, podem ser solicitados exames hormonais.

Tratamento

Individualizado conforme gravidade:

  • Cuidados básicos: limpeza adequada, hidratantes não comedogênicos, fotoproteção
  • Tópico: ácidos (retinoico, salicílico, glicólico), peróxido de benzoíla, antibióticos tópicos
  • Oral: antibióticos, anticoncepcionais, espironolactona
  • Isotretinoína oral em casos moderados a graves — único tratamento curativo
  • Procedimentos: peelings, laser, MMP, microagulhamento para cicatrizes

Quando procurar um médico

Acne moderada a grave, com risco de cicatrizes, lesões dolorosas, ou que afeta a autoestima merece avaliação dermatológica precoce.