O que é retinopatia diabética

A retinopatia diabética é uma complicação do diabetes que afeta os pequenos vasos sanguíneos da retina, podendo causar hemorragias, edema macular e proliferação anormal de vasos. É a principal causa de cegueira em adultos em idade produtiva.

Estágios

  • Não proliferativa leve, moderada e grave: microaneurismas, hemorragias e exsudatos, sem novos vasos.
  • Proliferativa: formação de vasos anormais, com risco de hemorragia vítrea e descolamento de retina.
  • Edema macular diabético: acúmulo de líquido na mácula, principal causa de baixa visão.

Sintomas

Nas fases iniciais, geralmente não há sintomas. Sinais de alerta:

  • Visão embaçada
  • Manchas ou pontos escuros na visão (moscas volantes)
  • Visão flutuante
  • Perda súbita de visão (em casos avançados)

Diagnóstico

Feito por mapeamento de retina (fundo de olho), retinografia, OCT (essencial para edema macular) e angiografia quando necessário. Toda pessoa com diabetes deve fazer esse exame ao menos uma vez por ano.

Tratamento

  • Controle rigoroso do diabetes (hemoglobina glicada, pressão arterial, colesterol)
  • Injeções intravítreas anti-VEGF ou corticoides para edema macular
  • Laser (fotocoagulação) para retinopatia proliferativa
  • Vitrectomia em casos com hemorragia vítrea ou descolamento

Quando procurar um médico

Toda pessoa com diabetes deve fazer mapeamento de retina anualmente, mesmo sem sintomas. O diagnóstico precoce é decisivo para preservar a visão.